Para aumentar la libido en el hombre lo que funciona es encontrar la causa y tratarla, porque no hay una pastilla que cree el deseo. Las más frecuentes, según el servicio de salud británico (NHS), son el estrés, la ansiedad o la depresión, los problemas de pareja, beber demasiado, algunos medicamentos y enfermedades como la diabetes o un tiroides poco activo. La testosterona baja es una causa más, no la única, y dormir lo suficiente, perder peso si sobra y moverse ayudan a mantenerla.
Conviene ir al médico si la falta de deseo se mantiene y te preocupa, si empezó al tomar un medicamento nuevo o si llega con menos erecciones por la mañana, problemas de erección o cansancio, que son los síntomas que más se asocian a la testosterona baja. Entonces se mide la testosterona por la mañana en dos días distintos, y solo si está baja tiene sentido tratarla, como indican las guías de la Asociación Europea de Urología. Los suplementos «para la libido» no han demostrado funcionar, y algunos esconden fármacos: lo explicamos más abajo.
La disminución del deseo sexual masculino es una situación más frecuente de lo que muchos hombres reconocen. Puede aparecer de forma progresiva o repentina, afectar a la autoestima y generar preocupación en la relación de pareja.
Buscar cómo aumentar la libido en el hombre es habitual, pero es importante entender que el deseo sexual no depende únicamente de la voluntad ni de un único factor hormonal. La libido es el resultado del equilibrio entre sistema hormonal, salud metabólica, estado emocional y estilo de vida.
Cuando ese equilibrio se altera, el deseo disminuye.
Tu salud sexual merece una evaluación profesional
La disminución del deseo no es solo una cuestión puntual. Puede estar relacionada con tu equilibrio hormonal, tu metabolismo o tu nivel de estrés.
En MB Wellness Clinic analizamos las causas reales y diseñamos un Plan Sexual personalizado para ayudarte a recuperar energía, confianza y bienestar íntimo de forma segura y discreta.
Solicitar valoración personalizada¿Qué es exactamente la libido masculina?
La libido es el deseo o impulso sexual. En el hombre la testosterona es necesaria para el deseo, pero según la Asociación Europea de Urología (EAU) el deseo no va en proporción directa a la testosterona que hay en sangre, sobre todo en los mayores. También intervienen:
- El sistema nervioso.
- El equilibrio emocional.
- La salud cardiovascular.
- El nivel de energía general.
- El descanso.
- El estrés.
Por eso, tratar la libido baja requiere un enfoque global y no únicamente soluciones puntuales.
Falta de deseo sexual en el hombre: cuándo es un problema
El deseo varía a lo largo de la vida, y una racha con menos ganas no es por sí misma una enfermedad. Los médicos hablan de trastorno cuando faltan de forma persistente o repetida las fantasías y las ganas de tener sexo, y quien lo valora tiene en cuenta la edad y la situación de cada persona: es la definición que recoge la guía europea de urología sobre el bajo deseo sexual.
No es raro. En una encuesta a 12.646 hombres alemanes de mediana edad, el 4,7 % tenía poco deseo sexual, y aunque es menos frecuente en hombres que en mujeres, es la queja más habitual en las consultas de terapia de pareja, según esa misma guía.
Pasa a ser un problema que merece consulta cuando:
- No se pasa con el tiempo y te preocupa a ti o a tu pareja.
- Llega junto a menos erecciones por la mañana o problemas de erección, los síntomas que más se asocian a la testosterona baja.
- Coincide con un medicamento nuevo, como algunos antidepresivos o fármacos para la tensión.
- Viene con tristeza, desánimo o ansiedad.
Causas más frecuentes de baja libido en el hombre
Descenso de testosterona
Con la edad la testosterona baja, pero poco a poco: en el estudio europeo EMAS, la total cae alrededor de un 0,4 % al año y la libre un 1,3 %, según la guía de hipogonadismo masculino de la EAU. Pesan más que los años la obesidad, la diabetes y la mala salud general. Cuando baja lo bastante como para dar síntomas se habla de hipogonadismo de inicio tardío, lo que se conoce como andropausia, que puede manifestarse con:
- Disminución del deseo sexual.
- Fatiga persistente.
- Pérdida de masa muscular.
- Aumento de grasa abdominal.
- Cambios en el estado de ánimo.
Un análisis hormonal permite confirmar si existe realmente un déficit. En el estudio EMAS, con 3.369 hombres de 40 a 79 años, solo los síntomas sexuales (menos deseo, menos erecciones por la mañana y disfunción eréctil) se asociaron de forma clara a la testosterona baja (Wu y otros, 2010).
Estrés, ansiedad y depresión
El estrés, la ansiedad y la depresión están entre las causas principales de la falta de deseo que cita el NHS. La tendencia a la ansiedad se asocia a menos deseo, probablemente porque desvía la atención de lo erótico hacia las preocupaciones, según la guía europea.
La depresión pesa por partida doble: por sí misma y porque algunos antidepresivos reducen la función sexual. Si es tu caso, no dejes el tratamiento por tu cuenta: la guía aconseja elegir, con el médico, fármacos con menos efectos sexuales.
Falta de descanso
Dormir poco baja la testosterona. En un estudio con 10 hombres jóvenes y sanos, una semana durmiendo cinco horas por noche redujo su testosterona durante el día entre un 10 y un 15 % (Leproult y Van Cauter, JAMA 2011).
Ese estudio es pequeño y no midió el deseo, pero sus autores recuerdan que la falta de sueño da síntomas parecidos a los de la testosterona baja: poca energía, menos libido y peor concentración.
Problemas metabólicos
La obesidad, la diabetes tipo 2 y el síndrome metabólico son situaciones en las que la testosterona baja con frecuencia, según la guía de la EAU. Se habla entonces de hipogonadismo funcional, porque puede revertir si se corrige la causa, por ejemplo perdiendo peso.
Las enfermedades del corazón y la diabetes también figuran entre las causas de poco deseo, y los vasos dañados dificultan además la erección: MedlinePlus recuerda que la disfunción eréctil puede ser señal de vasos obstruidos o de daño en los nervios por la diabetes.
Pareja y factores emocionales
Los problemas de pareja son otra causa frecuente. La guía europea cuenta entre los factores de riesgo de poco deseo un divorcio reciente, la preocupación por el futuro de la relación y los problemas económicos.
En estos casos, no existe necesariamente un problema hormonal, sino un bloqueo emocional o psicológico.
Medicamentos, alcohol y otras enfermedades
Algunos medicamentos, como los de la tensión arterial o los antidepresivos, pueden bajar el deseo, igual que beber demasiado alcohol, según el NHS, que añade el tiroides poco activo. La guía europea incluye además entre las causas habituales el exceso de prolactina, la insuficiencia renal o haber tenido un ictus.
Cómo aumentar la libido masculina de forma natural y médica
Evaluación hormonal personalizada
Antes de iniciar cualquier tratamiento hace falta una valoración. Las guías piden medir la testosterona total por la mañana y repetirla otro día antes de hablar de déficit: así lo recogen la de la EAU, que pide además hacerlo en ayunas y antes de las 10, y la de la Asociación Americana de Urología. Si hay síntomas que lo sugieran, se miran también la prolactina y las hormonas tiroideas.
En nuestra consulta de andropausia en Zaragoza el estudio incluye:
- Testosterona total y libre.
- SHBG.
- LH, FSH, prolactina y estradiol.
- Hormonas tiroideas.
- Perfil metabólico.
- Vitamina D.
- Perfil lipídico.
Esto permite detectar desequilibrios reales y diseñar una estrategia personalizada.
Optimización del estilo de vida
Son la primera medida, haya o no déficit de testosterona:
- Perder peso si sobra. En un metaanálisis de 24 estudios, adelgazar subió la testosterona, y más cuanto más peso se perdía (Corona y otros, 2013).
- Moverse más. La actividad física también la sube algo, aunque poco, según la guía europea, y ayuda en la disfunción eréctil, como recoge MedlinePlus.
- Dormir lo suficiente: con cinco horas por noche, la testosterona baja en una semana.
- Beber menos alcohol, una de las causas de pérdida de deseo que cita el NHS.
- Dejar de fumar, que la guía europea cuenta entre los factores de riesgo de poco deseo.
La guía americana aconseja estos cambios a todos los hombres con testosterona baja y avisa de que su efecto sobre la hormona puede ser pequeño: se hacen, sobre todo, por la salud en general.
Gestión del estrés
Cuando el origen es emocional o de pareja, lo que tiene respaldo es la ayuda psicológica. La guía europea señala que las terapias cognitivo-conductuales pueden servir y que la atención plena (mindfulness) es una buena candidata, aunque los datos aún son escasos. También propone tratar a la pareja en conjunto, porque una diferencia de deseo entre los dos es parte normal de la vida en común.
El NHS añade la terapia de pareja para los problemas de relación, y la terapia cognitivo-conductual o los antidepresivos para la depresión.
Tratamientos médicos personalizados
Si el poco deseo va con síntomas y una testosterona baja confirmada, la guía europea recomienda tratarla. En el ensayo T Trials, con 790 hombres de 65 años o más y la testosterona baja, un año de tratamiento mejoró de forma moderada la actividad sexual, el deseo y la erección (Snyder y otros, NEJM 2016).
Con la testosterona normal no ha demostrado beneficio y la guía desaconseja usarla, igual que en quien busca tener hijos, porque frena la producción de espermatozoides. Si el problema es un medicamento, se valora cambiarlo, y si es la prolactina o el tiroides, se trata eso.
Es importante evitar soluciones rápidas sin diagnóstico previo.
¿Qué tomar para aumentar la libido? Lo que sirve y lo que no
Es lo que más se busca, y la respuesta honesta es corta: con receta, la testosterona cuando falta de verdad; sin receta, nada ha demostrado aumentar el deseo.
Vitaminas y minerales: solo si faltan
El zinc es el único nutriente con una declaración autorizada en la Unión Europea que menciona la testosterona: «contribuye al mantenimiento de niveles normales de testosterona» (Reglamento (UE) 432/2012). Su falta la baja: en un estudio pequeño, quitar zinc de la dieta a hombres jóvenes redujo su testosterona, y darlo a hombres mayores con carencia la subió (Prasad y otros, 1996). Eso no prueba que tomarlo sin carencia aumente el deseo.
Con la vitamina D pasa algo parecido: en un ensayo con 100 hombres con la testosterona baja y poca vitamina D, tres meses de suplemento no cambiaron su testosterona frente a placebo (Lerchbaum y otros, 2019). Por eso, en nuestra consulta los suplementos se pautan solo cuando los análisis lo justifican.
Los suplementos «para la libido»
La agencia del medicamento de Estados Unidos (FDA) revisó los ingredientes que se venden sin receta como afrodisíacos, del ginseng a la yohimbina pasando por vitaminas y minerales, y concluyó que no hay datos que demuestren que ninguno sea seguro y eficaz; considera esas promesas falsas, engañosas o sin respaldo científico (norma 21 CFR 310.528). Una revisión de los afrodisíacos naturales llegó a la misma conclusión (Shamloul, 2010).
Además, algunos esconden fármacos. La Agencia Española de Medicamentos (AEMPS) ha retirado productos vendidos como complementos alimenticios o bebidas «afrodisíacas» de origen natural que llevaban sildenafilo o tadalafilo sin declararlo en la etiqueta, como unas cápsulas retiradas en 2018. Son fármacos para la erección que están contraindicados en personas con algunos problemas de corazón o de tensión y que interaccionan con otros medicamentos, y la AEMPS advierte de que precisamente quien no puede tomarlos podría recurrir a estos productos creyéndolos una alternativa segura.
Las pastillas para la erección no aumentan el deseo
Los medicamentos para la disfunción eréctil ayudan a tener erecciones, pero no crean las ganas: MedlinePlus recuerda que el sildenafilo no aumenta el deseo sexual. Si lo que falta es el deseo, hay que buscar su causa; si lo que falla es la erección, es otro problema, como vemos a continuación.
Diferencia entre libido baja y disfunción eréctil
No son lo mismo.
- La libido baja implica falta de deseo.
- La disfunción eréctil implica dificultad para lograr o mantener la erección.
Pueden ir juntas: la disfunción eréctil figura entre las causas habituales de poco deseo, y el miedo a que la erección falle se asocia a menos deseo, según la guía europea. Por eso se estudian a la vez, aunque cada una tiene su tratamiento.
¿Es normal que disminuya el deseo con la edad?
El deseo cambia con los años: en una encuesta internacional con 13.618 hombres de 29 países, que recoge la guía europea, tener de 60 a 80 años fue uno de los factores de riesgo de poco deseo. Pero en esa misma encuesta pesaban también la mala salud, las enfermedades vasculares, el tabaco, la depresión y la idea de que la edad apaga el sexo, así que una caída importante no debe darse por inevitable.
Cuando hay una causa, el tratamiento depende de ella, como resume el NHS.
Señales de que conviene hacer una valoración médica
Son síntomas que la guía europea relaciona con la testosterona baja; según el estudio EMAS, los sexuales son los que más se asocian a ella:
- Pérdida persistente del deseo sexual.
- Menos erecciones por la mañana o problemas de erección.
- Fatiga constante.
- Cambios en el estado de ánimo.
- Disminución de fuerza muscular.
- Aumento de grasa abdominal.
- Problemas de concentración.
La libido baja puede ser señal de otro problema de salud, como una enfermedad del corazón, diabetes o un tiroides poco activo, que el NHS cita entre sus causas. Y si tomas un medicamento y crees que te está afectando, coméntalo con tu médico.
Preguntas frecuentes
¿Cómo aumentar la libido en un hombre?
Buscando la causa y tratándola. Lo que más a menudo la baja es el estrés, la ansiedad o la depresión, los problemas de pareja, el alcohol, algunos medicamentos y enfermedades como la diabetes, según el NHS. Dormir lo suficiente, perder peso si sobra y moverse ayudan a mantener la testosterona; si además hay menos erecciones por la mañana o cansancio, conviene medirla.
¿Qué tomar para aumentar la libido en los hombres?
Sin receta, nada ha demostrado aumentar el deseo: la FDA concluyó que ningún ingrediente vendido como afrodisíaco es seguro y eficaz, y la AEMPS ha retirado productos «naturales» con fármacos para la erección ocultos. Con receta, la testosterona sirve solo si un análisis confirma que está baja. El zinc o la vitamina D solo tienen sentido si un análisis muestra que faltan.
¿Cómo aumentar la testosterona en un hombre?
Si sobra peso, adelgazar la sube, y más cuanto más peso se pierde, según un metaanálisis de 24 estudios. Moverse más también la sube algo, y dormir poco la baja. El tratamiento con testosterona se reserva a quien tiene síntomas y niveles bajos confirmados en dos análisis de mañana, y no se usa si se buscan hijos.
¿Qué comer para aumentar la libido masculina?
Una revisión de 2010 concluyó que las pruebas no respaldan ningún afrodisíaco natural, así que no hay un alimento que aumente el deseo por sí solo. Lo que sí ayuda es comer de forma que mantengas un peso sano, porque la obesidad es una de las situaciones en que más baja la testosterona, y que aporte zinc suficiente, un mineral que contribuye a mantenerla en niveles normales.
¿Cómo aumentar la libido a los 50 años?
Igual que a otra edad, buscando la causa, aunque con los años es más frecuente que la testosterona esté baja, como recoge la guía europea. Si el poco deseo llega con menos erecciones por la mañana, problemas de erección o cansancio, conviene medirla; en hombres de 65 años o más con niveles bajos, tratarla mejoró el deseo de forma moderada en el ensayo T Trials.
La libido masculina es un indicador de salud global
Aumentar la libido en el hombre no consiste en recurrir a soluciones puntuales, sino en recuperar el equilibrio hormonal, mejorar la salud metabólica y reducir el estrés.
En MB Wellness Clinic abordamos la salud sexual masculina desde una perspectiva médica integral, con valoración personalizada y estrategias adaptadas a cada caso.
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